L'HYSTÉROSCOPIE, ÇA SERT À QUOI ?

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L'hystéroscopie est une intervention endoscopique, c'est-à-dire qu'elle ne nécessite aucune incision, car elle est effectuée par les voies naturelles. Son déroulement est simple et cette opération n'est pas forcément suivie d'un arrêt de travail, preuve s'il en est que ses suites sont assez légères. Mais à quoi sert-elle, concrètement ? Et quels sont ses avantages et ses inconvénients ?

Hystéroscopie : à quoi sert-elle ?
L'hystéroscopie, comme la coelioscopie, peut être diagnostique ou opératoire. Dans les deux cas, une caméra est introduite via le vagin dans l'utérus. L'hystéroscopie diagnostique permet de détecter des anomalies de l'utérus : adhérences dans la cavité utérine (appelées aussi synéchies), polype, myome, fibrome, épaisseur excessive de l'endomètre, malformation de l'utérus, saignements après la ménopause (qui peuvent être le symptôme d'un cancer de l'endomètre). L'hystéroscopie diagnostique est aussi employée dans le cadre de la procréation médicalement assistée (PMA), pour s'assurer que l'utérus peut bien accueillir les embryons, mais aussi dans le cadre de la pose d'implants dans les trompes de Fallope pour une stérilisation définitive. L'hystéroscopie opératoire consiste en l'introduction, en même temps que la caméra, de petits instruments qui permettent d'effectuer des interventions simples : suppression des synéchies, ablation des polypes, fibromes, etc.

Hystéroscopie : avantages et inconvénients
Le principal avantage de l'hystéroscopie est qu'elle se fait par les voies naturelles, donc sans incision. Une anesthésie, locale ou générale selon l'intervention à effectuer, est néanmoins nécessaire. Cependant, la plupart des hystéroscopies se déroulent en ambulatoire, c'est-à-dire sur une seule journée, sans hospitalisation. Les seules suites gênantes à prévoir sont de légers saignements, et le fait d'éviter les rapports sexuels et les bains pendant quelques jours. Une hystéroscopie n'est pas forcément suivie d'un arrêt de travail, cela dépend du type et des suites de l'intervention.